生化、流产、胎停？生殖免疫系统到底是如何捣乱的？

Part1：胚胎-卵巢功能早衰

卵巢功能早衰（premature ovarian failure, POF）能够直接影响卵子的质量和数量，从而影响高质量胚胎的形成，降低受孕的成功率。

1.免疫因素是如何引发卵巢早衰的？

研究表明，免疫因素是引发卵巢早衰的重要因素之一。约10%-30%的卵巢功能早衰妇女伴有自身免疫性疾病，常见的有系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿性关节炎（RA）和Crohn’s病等。

2.如果发生了卵巢早衰，有什么新的办法可以治疗吗？

采用脐带间充质干细胞治疗目前正在成为新的治疗手段。经过干细胞治疗后，患者的卵巢血流有明显改善。2018年，我国首个干细胞治疗卵巢早衰的健康宝宝诞生。

Part2：子宫内膜

解决了“胚胎”的问题，让我们来聊聊如何改善“子宫内膜”。

1 .“子宫内膜”免疫细胞是如何和胚胎和平相处的？

胚胎着床后，通过子宫内膜和胚胎的相互作用，会形成了富含免疫细胞的母-胎界面。然而，“同种半异体”的胚胎却能与子宫内膜的免疫细胞和平相处，表明母体免疫系统能够发挥抑制免疫排斥作用。

2 .“子宫内膜”抑制免疫排斥的状态是否有利于妊娠呢？

不一定。比如在早孕期，过度的免疫抑制使得胚胎侵蚀分化过程受阻，导致流产、子痫前期等病症。但免疫功能过强，又会导致胚胎侵蚀力过强，则有可能导致绒毛膜癌等疾病的发生。

3 .评估“子宫内膜”免疫状态的意义？

通过评估子宫内膜的免疫状态，能够在一定程度上反映子宫内膜对于胚胎的接受能力，也就是“子宫内膜容受性”。

若子宫内膜内膜免疫环境异常，适时的免疫干预治疗能够改善子宫内膜容受性，提高妊娠的成功率。

Part3：小结

生殖免疫系统在配子/胚胎形成以及妊娠的全过程中，均发挥着无可替代的作用。而在生化、流产、胎停的患者中，它们却从中作梗，不断打击着我们在孕育生命的道路上不断尝试的爸爸妈妈们。

但是，不要气馁和沮丧，我院设立生殖免疫门诊，正在与孕育生命路上的您并肩作战，从生殖免疫的角度来解决反复种植失败、复发性流产的问题。